Внутрішньо переміщені особи можуть отримати послуги з ранньої діагностики новоутворень у будь-якому з 840 медичних закладів, які мають укладені договори з НСЗУ на відповідні пакети послуг:
• Мамографія: 270 медичних закладів.
• Гістероскопія: 503 медичні заклади.
• Езофагогастродуоденоскопія: 717 медичних закладів.
• Колоноскопія: 600 медичних закладів.
• Цистоскопія: 407 медичних закладів.
• Бронхоскопія: 294 медичні заклади.

Як отримати послугу з раннього виявлення новоутворень:
• Електронне направлення - його видає сімейний або лікуючий лікар. З електронним направленням пацієнт звертається до медичного закладу, який надає послугу за відповідним пакетом.
• Підставою для проходження діагностичних досліджень з метою профілактики є також досягнення пацієнтами певного віку. Для мамографії та колоноскопії - це вік від 40 років, а для цистоскопії, езофагогастродуоденоскопії, гістероскопії, бронхоскопії - від 50 років.

Внутрішньо переміщеним особам, як і іншим громадянам, в межах обраних пакетів доступні безоплатні послуги:
• Консультація лікаря перед дослідженням.
• Проведення дослідження.
• Консультація анестезіолога перед анестезіологічним забезпеченням (за потреби).
• Проведення місцевої або загальної анестезії (за потреби).
• Забір та направлення біологічного матеріалу для проведення гістологічного дослідження (за потреби)
• Опис результатів досліджень, оформлення заключення та протоколу втручання.
• За необхідності направлення пацієнта/-ки для отримання спеціалізованої медичної допомоги або інших медичних послуг.
• Надання результатів обстеження на плівці та/або запис на цифровий носій пацієнтів (за бажанням).

Як знайти заклад, який надає послуги з діагностичного обстеження раннього виявлення новоутворень:
• Зателефонувати до контакт-центру НСЗУ 16-77: оператор підкаже, які медичні заклади поруч мають договір з НСЗУ на надання тієї чи іншої послуги з дослідження.
• На сайті НСЗУ: аналітична панель/дашборд “Електронна карта місць надання послуг за програмою медичних гарантій”. У полі фільтрів обрати потрібну область, населений пункт та “Напрям допомоги” і потрібний “Пакет послуг”.

Куди і як поскаржитись, якщо відмовляють у наданні послуги або вимагають сплатити за неї?
Якщо під час звернення до закладу внутрішньо переміщеній особі відмовляють у наданні послуги, вимагають оплатити послугу, яку покриває Програма медичних гарантій, чи зробити благодійний внесок - це порушення прав пацієнта та умов договору НСЗУ з медичним закладом. У такому випадку потрібно подати звернення щодо порушення:
• зателефонувати до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77, оператор допоможе зафіксувати скаргу.
• подати скаргу через електронну форму на сайті НСЗУ: обрати в меню зверху розділ “Громадянам”, далі - “Зворотній зв’язок. Тут можете залишати свої запитання, зауваження, пропозиції, заяви та скарги”.

Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024».

У складi консультативної бригади:- Харенко Ю.О. - кандидат медичних наук, лікар-кардiохiрург вiддiлення набутих вад серця.- Лимар В.Л. - лiкар-кардiолог, спецiалiст з ЕхоКГ дiагностики.
За додатковою інформацією звертатись за номерами телефонів:+380990671427+380522397418+380522397218

Людина з підозрою на інфаркт потребує термінової медичної допомоги. Несвоєчасне отримання медичної допомоги викликає незворотні зміни в серцевому м’язі та може спричинити зупинку серця.

Якщо у людини є ознаки інфаркту, то першочергово необхідно зателефонувати 103, описавши оператору симптоми. У такому випадку бригада екстреної медичної допомоги одразу доставить постраждалого з підозрою на інфаркт у той найближчий медзаклад, що має договір з НСЗУ на лікування інфаркту. Наголошуємо, що під час надання екстреної медичної допомоги місце реєстрації та проживання значення не мають. Пацієнт з підозрою на інфаркт отримує усю необхідну екстрену діагностику безоплатно, а в разі підтвердження діагнозу - повний спектр медичної допомоги. Своєчасна медична допомога та дотримання маршруту пацієнта з інфарктом підвищує шанси на повноцінне одужання.

Медична допомога при інфаркті є безоплатною за Програмою медичних гарантій. Тому вимагання у внутрішньо переміщеної особи, що екстрено потрапила до лікарні, електронного направлення, оплати благодійних внесків чи окремих обстежень - неправомірні.

Безоплатні послуги з лікування гострого інфаркту міокарда, які отримує пацієнт:
• Первинний огляд, оцінка загального стану та життєво важливих функцій.
• Екстрене визначення основних біохімічних показників і специфічних кардіологічних тестів крові для підтвердження пошкодження міокарда, диференціальної діагностики та динамічного спостереження.
• Проведення лабораторних досліджень у цілодобовому режимі у закладі, зокрема: клінічний аналіз крові; біохімічний аналіз крові; коагуляційний гемостаз; глюкоза; кількісне визначення маркерів ушкодження міокарда та ін.
• Проведення інструментальних досліджень у цілодобовому режимі, зокрема: ангіографічне дослідження коронарних судин; електрокардіографія; ехокардіографія; рентген грудної клітки тощо.
• Проведення екстрених катетеризацій коронарних артерій серця та відновлення максимально можливого кровотоку.
• Знеболення та анестезіологічне забезпечення на всіх етапах діагностики та лікування.
• Проведення термінових консультацій лікарями інших спеціальностей.
• Забезпечення лікарськими засобами, зокрема, рентгенконтрастними засобами та медичними виробами для коронарографії, ангіопластики та стентування, а також лікарськими засобами, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів, необхідними медичними виробами та витратними матеріалами.
• Надання послуг з реабілітації в гострому реабілітаційному періоді.
• Харчування в умовах стаціонару.

Як переконатися, що пацієнта доставили в лікарню, де лікують інфаркт міокарда:
1. Зателефонувати до контакт-центру НСЗУ 16-77, де підкажуть, які медичні заклади, що мають договір з НСЗУ на лікування інфаркту, знаходяться поруч.
2. На сайті НСЗУ за допомогою аналітичної панелі/дашборду "Укладені договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій". Оберіть зліва у полі фільтрів область, населений пункт та "Групу послуг" - 6 "Медична допомога при гострому інфаркті міокарда". Карта покаже найближчі лікарні, які діагностують і лікують інфаркт.

Як поскаржитись у випадках неправомірного вимагання коштів:
Якщо внутрішньо переміщеній особі пропонували придбати ліки власним коштом, оплатити послуги, які покриває Програма медичних гарантій, здійснити благодійний внесок - це є порушенням прав пацієнта та умов договору НСЗУ з медичним закладом. У такому випадку пацієнту або особі, яка супроводжує, потрібно подати звернення щодо порушення:
• зателефонувавши до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77
• оформити через електронну форму на сайті НСЗУ: оберіть в меню зверху розділ "Громадянам", далі - "Зворотній зв’язок". Тут ви можете залишати свої запитання, зауваження, пропозиції, заяви та скарги.

Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024».

Які ліки можна отримати безоплатно чи з частковою доплатою?
До програми реімбурсації включені ліки з доведеною ефективністю. На сьогодні «Доступни ліки» охоплюють понад 500 торгових назв за такими напрямами:• для лікування серцево-судинних захворювань (зокрема, профілактика інсультів та інфарктів)• лікування цукрового і нецукрового діабету, діабету 2 типу• препарати інсуліну• медичні вироби для визначення рівня глюкози в крові (тест-смужки)• проти хронічних хвороб нижніх дихальних шляхів (астма)• проти розладів поведінки і психіки, епілепсії• для лікування хвороби Паркінсона• імуносупресивні препарати для лікування осіб у посттрансплантаційному періоді• опіоїдні анальгетики (знеболювальні для паліативних пацієнтів з онкологією)
Для отримання лікарських засобів за програмою реімбурсації потрібен електронний рецепт. Як і в кого його отримати, розповідаємо далі.
1. Звернутися до лікаря.
Запишіться на прийом до лікаря, який надає первинну медичну допомогу – сімейного лікаря, терапевта або педіатра. На підставі оцінки стану здоров’я та медичних показань лікар скерує вас до лікаря-спеціаліста і/або видасть е-рецепт.
Залежно від виду захворювання, маршрут пацієнта буде різнитися:• при серцево-судинних захворюваннях, цукровому діабеті 2 типу, бронхіальній астмі – необхідно звернутися до сімейного лікаря, терапевта або педіатра;• для отримання препаратів інсуліну або лікування нецукрового діабету – до ендокринолога• для лікування розладів психіки та поведінки – до психіатра• для лікування епілепсії – до психіатра або невролога• при хворобі Паркінсона – до невролога• імуносупресивні препарати для лікування осіб у посттрансплантаційному періоді – трансплант-координатор.• щоб отримати опіоїдні анальгетики – до сімейного або лікуючого лікаря. 2. Отримати е-рецепт.
На прийомі лікар-спеціаліст створить план лікування в електронній системі охорони здоров’я і випише перший е-рецепт. Пацієнту прийде смс з 16-значним кодом, яке на телефон пацієнта надійде з електронної системи охорони здоров'я. Якщо телефону немає – лікар може роздрукувати інформаційну довідку з кодом. Зверніть увагу: на підставі створеного плану лікування наступні е-рецепти може виписувати лікар первинної медичної допомоги: сімейний лікар, терапевт чи педіатр. Щодо імуносупресивних препаратів – рецепт завжди створює лише трансплант-координатор.  Термін дії е-рецепта складає 30 днів. Щоб отримати ліки наступного разу, необхідне буде повторно звернутися до лікаря: особисто або за телефоном.
3. Отримати ліки у найближчій аптеці, що працює за програмою реімбурсації.
Завітати до аптеки, що має договір з НСЗУ, назвати працівнику 16-значний код рецепту та отримати ліки безоплатно чи з частковою доплатою.
Як знайти аптеку, що бере участь у програмі реімбурсації? • такі аптеки чи аптечні пункти можна впізнати візуально за наліпкою на дверях: «Тут є «Доступні ліки». • зателефонуйте до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77. Оператор підкаже, де найближча аптека, яка має договір із НСЗУ, відпускає ліки за необхідним напрямком.• знайдіть найближчу аптеку з договором із НСЗУ через дашборд на сайті НСЗУ «Електронна карта місць відпуску лікарських засобів за еРецептом». У меню зліва оберіть ваш населений пункт, а у фільтрі «Програма е-рецепту» потрібний напрямок програми реімбурсації. Дашборд покаже аптеки, які відповідають вашому запиту, з адресами та телефоном. Радимо попередньо зателефонувати в аптеку та уточнити, чи є потрібний лікарський засіб в наявності. • скористатися можливістю замовлення «Доступних ліків» Укрпоштою. Для цього потрібно зателефонувати до контакт-центру Укрпошти за номером 0800300545 та керуючись підказкам у голосовому меню зв’язатися з фахівцем. Але замовленню та доставці не підлягають наркотичні препарати та інсуліни.• знайти аптеку через чат-бот «Спитай Гриця». Слідуйте за вказівками чат-боту і він вкаже, де найближча аптека.
Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024».
Реєстр лікарських засобів і медичних виробів - http://www.drlz.com.ua/Електронна карта місць відпуску лікарських засобів - https://cutt.ly/bevliJajІнструкція, як замовити ліки Укрпоштою - https://bit.ly/3Wf5N6RЧат-бот «Спитай Гриця» - https://t.me/SpytaiGrytsia_bot

То ж до лікаря слід звернутися, якщо є такі симптоми: • відчуття тривоги, нервування, напруженості;• перепади настрою: від апатії до збудженості;• проблеми з пам’яттю;• порушення сну і харчової поведінки;• постійні дратівливість, роздратованості і злість;• панічні атаки, нав’язливі думки;• гостра реакція на стрес;• нездатність концентрувати увагу;• слухові або зорові галюцинації;• та інші, які знижують якість життя.
Опишіть лікарю, що свій стан. Лікар, за згоди пацієнта, проведе скринінг на наявність розладів психіки та поведінки та за потреби надасть допомогу при неускладнених симптомах. Або, у разі потреби, перенаправить до лікаря спеціалізованої медичної допомоги – психолога, психотерапевта або психіатра.
Також пацієнти можуть звернутися до лікаря-психіатра без направлення.
Яку допомогу може надати сімейний лікар?За результатами скринінгу сімейний лікар може призначити обстеження і лікування, яке включатиме: • направлення на лабораторні та інструментальні дослідження, щоб діагностувати або виключити психічні чи неврологічні розлади, пов’язані з фізичним здоров’ям;• направлення до психіатра для діагностики, встановлення діагнозу та для надання рекомендацій з лікування (за згодою пацієнта);• першу психологічну допомогу – не тільки пацієнтові, а й членам родини, які доглядають за ним;• застосування психосоціальних (психоосвіти, роботи з психосоціальними стресогенними чинниками, сприяння участі у повсякденній діяльності та інше), а також фармакологічних та поведінкових втручань.• складання плану ведення та лікування пацієнта/пацієнтки з виявленими та встановленими раніше розладами в межах компетенції сімейного лікаря;• моніторинг лікування та контроль за виконанням плану спостереження та лікування;• забезпечення супроводу пацієнтів із психічними чи неврологічними розладами;• за відсутності позитивної динаміки у стані пацієнта/пацієнтки – направлення до психіатра, психолога, психотерапевта, психофізіолога, нарколога, невролога (залежно від діагнозу та стану пацієнтів), взаємодія з цими лікарями тощо.
Як знайти медичний заклад, де можна отримати допомогу щодо психічного здоров’я?1. зателефонувати до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77. Оберіть з’єднання з оператором та запитайте, де є найближчі заклади з фахівцями, які надають допомогу щодо психічного здоров’я. Запишіть контакти і телефони, які продиктує оператор;2. або знайдіть самостійно заклади з договором із НСЗУ за допомогою онлайн-карти на дашборді “Надавачі медичної допомоги за напрямом “Психологічна та психіатрична допомога”, де зібрані всі надавачі за цим напрямом. Оберіть зліва у полі фільтрів область, населений пункт, рівень медичної допомоги (первинна, амбулаторна чи стаціонарна) та оберіть спеціалізацію лікаря. На карті залишаться медзаклади з телефонами і адресами, які відповідають введеним фільтрам.
Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024».

На яку суму можна отримати стоматологічну допомогу?
Гранична вартість наданих медичних послуг із зуболікування (послуга №2) не може перевищувати 24952 гривні.

Що безоплатно гарантовано військовослужбовцям та ветеранам в межах пакету за групою послуг №2 “Зуболікування”?
Послуги із лікування зубів включають такий обсяг медичної допомоги:
1. Проведення первинного огляду пацієнта/пацієнтки з оцінкою стану стоматологічного здоров'я.
2. Проведення рентгенологічних досліджень, зокрема:
• внутрішньоротової та/або позаротової рентгенографії, цифрової (радіовізіографії);
• ортопантомографії.
3. Надання стоматологічної допомоги,зокрема, як етап лікування та підготовки до зубопротезування):
• лікування карієсу та його ускладнень;
• лікування травматичних та нетравматичних ушкоджень зубів та їх опорного апарата;
• відновлення анатомічної форми зубів, включаючи встановлення стоматологічного штифта;
• хірургічне та нехірургічне видалення зубів.
4. Своєчасне знеболення на всіх етапах лікування під час надання стоматологічної допомоги (за потребою).
5. Надання невідкладної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці, виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.
6. Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг, у тому числі послуг із зубопротезування.
7. Дотримання принципів безбар'єрності та інклюзії при наданні медичної допомоги.

Як знайти стоматологію, де ветеран може лікувати зуби безоплатно?
Отримати медичні послуги із зуболікування безоплатно військовослужбовці та ветерани можуть в закладах, які уклали договір з НСЗУ.

Є кілька варіантів, як знайти медичний заклад з договором:
1. Зателефонувати до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77. Скажіть оператору, в якій області хочете отримати послуги з лікування зубів. Оператор продиктує телефони та адреси стоматологічних закладів.
2. Або самостійно знайдіть медзаклад на онлайн-карті НСЗУ “Надавачі медичних послуг за напрямом "Зубопротезування окремих категорій осіб, які захищали незалежність, суверенітет і територіальну цілісність України".
У полі фільтрів зліва оберіть область або населений пункт. На сторінці залишаться відібрані заклади з інформацією про графік роботи, телефонами для зв’язку та адресою.

Використовуйте фільтри, щоб швидко отримати потрібну інформацію про заклад:
• населений пункт;
• форма власності (комунальна чи приватна, ФОП);
• спеціалізація лікарів (сімейний лікар, терапевт, педіатр);
• ПІБ лікаря, якщо знаєте конкретного лікаря і хочете перевірити, чи можна з ним укласти декларацію.

Після вибору фільтрів, на дашборді з’явиться інформація про заклад:
• адреса, графік роботи і контакти медичного закладу
• дані про кожного лікаря первинної медичної допомоги: прізвище, ім’я по батькові та кількість декларацій, які лікар вже має.

Ліміт декларацій для сімейного лікаря – 1800, терапевта – 2000, педіатра – 900. Якщо лікар досяг ліміту, то він на свій розсуд приймає рішення щодо укладення декларації понад ліміт. Якщо лікар не досяг ліміту – він не може відмовити в укладенні декларації.

Другий спосіб знайти лікаря первинної медичної допомоги – зателефонувати до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77. Оператор в телефонному режимі допоможе знайти найближчий заклад первинної медичної допомоги та перелік лікарів, які укладають декларації. Оператор назве адресу, контакти закладу і його графік роботи. Зателефонуйте в заклад та запишіться до лікаря для укладення декларації.

Укладення декларації як в комунальному закладі, так і в приватному, – безоплатні. Вимагання коштів за укладення декларації або оплати першого візиту – неправомірне. Так само, немає обмежень на кількість звернень до лікаря або отримання направлень немає.

2. Що потрібно для укладення декларації.

Для укладення декларації потрібно записатися на прийом до обраного лікаря. Зробити це можна через реєстратуру медзакладу.

На прийом пацієнту потрібно взяти:
• паспорт
• ідентифікаційний код
• свідоцтво про народження дитини – якщо декларація укладатиметься із педіатром або сімейний лікар обслуговуватиме дитину
• телефон, на який приходитимуть смс з електронної системи охорони здоров’я. Зокрема, смс з кодом підтвердження про вибір лікаря.

Для укладення декларації, працівник медзакладу введе ваші дані в електронну систему. На мобільний надійде СМС з кодом підтвердження.

Після цього, лікар роздрукує декларацію з вашими даними. Уважно перевірте, чи всі дані правильні. Якщо потрібно — працівник внесе зміни в системі та роздрукує декларацію ще раз. Підпишіть два екземпляри роздрукованої декларації. Один ви забираєте з собою, інший залишається у закладі.

Якщо ви вже маєте укладену декларацію з іншим лікарем – з нею нічого робити не треба. Укладання нової декларації автоматично фіксується в електронній системі охорони здоровʼя та водночас анулює попередню.

3. Користуватися перевагами декларації з лікарем.

Маючи декларацію з лікарем первинної медичної допомоги, пацієнт зі статусом внутрішньо переміщеної особи отримує безоплатні послуги з діагностики та профілактики найпоширеніших захворювань, консультації щодо здорового способу життя, е-направлення до лікарів-спеціалістів, е-рецепти на ліки, щеплення відповідно до календаря профілактичних щеплень, може оформлювати довідки, листки непрацездатності тощо.

Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024».

Вхідною точкою до безоплатного медичного обслуговування залишається лікар первинної медичної допомоги: сімейний лікар, терапевт або педіатр. Це може бути лікар комунального закладу, або приватного, чи працювати як ФОП за договором із НСЗУ. Пацієнтам, які тимчасово проживають в інших населених пунктах України і потребують медичної допомоги, необхідно звернутись до найближчого медичного закладу з договором з НСЗУ та укласти декларацію з сімейним лікарем.

Скасовувати попередню декларацію не потрібно. При укладанні нової декларації з обраним лікарем зміни автоматично зафіксуються в електронній системі охорони здоровʼя і попередня декларація буде автоматично анульована.

Маючи декларацію з лікарем, пацієнти отримують доступ до безоплатних послуг із діагностики та профілактики найпоширеніших захворювань, консультації щодо здорового способу життя, е-направлення до лікарів-спеціалістів, е-рецепти на ліки, можуть вакцинуватися відповідно до календаря профілактичних щеплень, оформлювати довідки, листки непрацездатності тощо.

Зверніть увагу! Без направлення внутрішньо переміщені особи можуть звертатися до: гінеколога, психіатра, нарколога, фтизіатра, педіатра, стоматолога.

Як знайти медзаклад із договором із НСЗУ?

Знайти найближчий медичний заклад або лікаря, який має договір із НСЗУ для надання окремих видів медичних послуг, можна:
- на дашборді НСЗУ Електронна карта місць надання первинної медичної допомоги
- зателефонуйте до контакт-центру НСЗУ за номером 16–77.

Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи.

Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024».

3. Дроблення каменів: За допомогою ультразвукових, лазерних або пневматичних інструментів камені дроблять на дрібніші фрагменти.

4. Видалення каменів: Дрібні фрагменти видаляють за допомогою спеціальних інструментів або промивання.

Переваги PNL включають високу ефективність при видаленні великих або складних каменів і меншу інвазивність порівняно з відкритими хірургічними методами. Операція зазвичай проводиться під загальною або регіональною анестезією і вимагає коротшого періоду відновлення.

Зберігайте воду подалі від хімічних речовин: Не зберігайте бутильовану воду поруч з агресивними хімікатами, наприклад, миючими засобами, оскільки пластикові пляшки можуть вбирати запахи та речовини з навколишнього середовища.

Не заморожуйте бутильовану воду: Пластик може тріскатися або деформуватися при заморожуванні, що може призвести до потрапляння хімічних речовин у воду.

Використовуйте фільтри для багаторазових пляшок: Якщо ви використовуєте багаторазові пляшки, інвестуйте у фільтр для води. Це допоможе забезпечити додатковий рівень очищення та покращити смак води.

Регулярно мийте багаторазові пляшки: Якщо ви користуєтесь багаторазовими пляшками, мийте їх щодня з мийним засобом і теплою водою, щоб запобігти розмноженню бактерій.

Не використовуйте одноразові пляшки повторно.

- Залишати дітей і тварин у автівці у спеку — смертельно небезпечно. Якщо на вулиці 30°C, то в салоні авто, припаркованого на сонці, температура сягає 40°C вже за 10 хвилин, а за годину - 53°C.
- Пийте багато води, якщо до цього немає протипоказань. Підтримувати водний баланс - необхідність. Якщо не відчуваєте спраги, пийте невеликими порціями.

- Уникайте солодких напоїв, кави та алкоголю - вони посилюють зневоднення.

- Якщо у вас підвищений кров’яний тиск або інші хронічні захворювання - проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо кількості вживання рідин.

- Використовуйте сонцезахисний крем, щоб уникнути сонячних опіків. Ефективними вважають креми широкого спектру з фактором захисту від сонця SPF 30 або вище - інформацію про SPF шукайте на упаковці.

- Їжте «легкі» страви: овочеві супи й салати без м’яса, фрукти, йогурти, нежирне м’ясо.

- Уникайте гострих спецій та жирних страв - вони здатні підвищувати температуру тіла.

- Уникайте надмірних фізичних навантажень на свіжому повітрі опівдні. Якщо не хочеться відмовлятися від занять спортом, то в спеку варто починати виконання вправ поступово. Якщо відчуєте слабкість або запаморочення, зупиніться і перейдіть у тінь.

Пам’ятайте, що небезпечно перебувати довгий час не лише під прямим сонячним промінням, а й у спекотних приміщеннях.

Що робити, якщо людина зазнала сонячного або теплового удару:

- перемістіть людину в тінь,
- зніміть з неї верхній одяг і зволожте шкіру,
- якщо людина може пити, дайте прохолодної води або інший напій без алкоголю чи кофеїну,
- телефонуйте 103 або 112.

1906 року австрійський лікар Пірке ввів поняття «алергія» для характеристики зміненої реактивності організму. Речовини, що викликають алергію, носять назву алергенів-антигенів. Алергією є гостра реактивність організму, що виявляється у неадекватній реакції на деякі речовини, не шкідливі для більшості людей. Такі речовини називаються алергенами, причому вони можуть бути як природного, так і хімічного походження. Алергени викликають різні реакції імунної системи, коли потрапляють до організму при диханні, травленні та безпосередньому контакті зі шкірою. Алергічні захворювання негативно впливають на якість життя пацієнтів і призводять до значних економічних збитків.

Сьогодні виділяють наступні причини алергії, здатні викликати розвиток алергічного захворювання:

• Надмірно стерильні побутові умови у повсякденному житті, можуть призвести до порушення імунної системи у бік алергічних проявів.
• Спадковість. Доведено, що алергія здатна передаватися дітям від батьків, частіше по материнській лінії. Майже у 70% випадків захворюваності дітей на цю недугу мати страждає будь-якою формою алергії, близько 30% – якщо алергіком є батько і 80% – якщо алергія спостерігається у обох батьків.
• Захворювання внутрішніх органів. Поштовхом до розвитку алергічної реакції є різні захворювання шлунково-кишкового тракту, нервової і ендокринної систем.
• Екологічні фактори. Досягнення сучасної цивілізації часто є причиною виникнення алергічного захворювання. Це і численні різноманітні хімічні речовини, і агресивні аерозолі. Практично всі сучасні харчові продукти містять гормони, антибіотики, біологічно активні речовини тощо. Люди піддаються практично постійному впливу електромагнітного випромінювання. Усе це призводить до стрімкого зростання алергічної патології.
• Часті інфекційні захворювання, якщо вони спостерігаються особливо в ранньому віці, створюють серйозні причини для майбутнього розвитку алергії.

Найбільш поширеними алергенами є:

• Пилок рослин – основна причина сезонних спалахів алергії.
• Кліщі, які разом з пилом потрапляють в організм людини через дихальні шляхи.
• Пліснява, спори якої легко переносяться з повітрям (їх важко знищити, оскільки вони легко проходять через фільтри та маски).
• Тварини. Алергія на тварин може з’явитись після спілкування з собакою, кішкою, кроликом, хом’яком, конем, пташкою. Її викликає не шерсть, як вважає більшість, а речовини, що знаходяться у відмерлих лусочках шкіри, слині та сечі тварини.
• Укуси комах, що викликають не лише біль, печію, набряки і почервоніння. Алергічна реакція на укус бджоли, мурахи чи оси може призвести до анафілактичного шоку, який загрожує життю людини.
• Продукти харчування також можуть бути потенційним джерелом алергії.
• Хімічні речовини – косметика, пральні порошки, розчинники тощо.
• Медикаменти. Алергічну реакцію може викликати будь-який препарат.

Розвиток алергії, залежно від взаємодії алергену та організму людини, має різноманітні патологічні прояви – поліноз, бронхіальна астма, кропив’янка, набряк Квінке і навіть анафілактичний шок.

Найбільш дієвими засобами профілактики алергічних захворювань є: знищення бур’янових рослин; часте ретельне вологе прибирання приміщень з обов’язковим миттям всіх поверхонь, глибоким чищенням ковдр, килимів та м’яких меблів; використання гіпоалергенних косметичних засобів та побутової хімії; правильне раціональне харчування; фізична активність, тобто здоровий спосіб життя.

Якщо ви страждаєте на алергію додержуйтеся таких правил: під час цвітіння рослин намагайтеся виїхати до іншої кліматичної зони, а якщо це не можливо, то намагайтеся рідше бувати на вулиці; відмовтеся від прогулянок на природі вранці та вдень, коли дерева і рослини виділяють найбільшу кількість пилку; не виходьте з будівель у спеку та вітряну погоду; здійснюйте прогулянки у похмурі та дощові дні; користуйтеся на вулиці сонцезахисними окулярами; після повернення додому прийміть душ, промийте ніс та очі;не займайтесь самолікуванням і у разі появи проявів алергії обов’язково звертайтесь до лікаря.

Як уникнути теплового удару?1. Уникайте надмірної спеки. Найспекотніші години (з 10 до 16 години) проводьте у тіні або в приміщені, уникайте прямих сонячних променів.2. Охолоджуйте приміщення. Щоби зберегти електроенергію, не використовуйте кондиціонери. Відкривайте на ніч вікна, а вдень – навпаки закривайте. Можна повісити на вікна світловідбивну плівку.3. Охолоджуйте тіло. Якомога частіше приймайте прохолодний душ або обтирайтеся прохолодною водою4. Пийте багато рідини. Регулярно пийте воду або інші напої без цукру та кофеїну, навіть якщо не відчуваєте спраги.5. Носіть легкий одяг. Обирайте світлий, просторий одяг з натуральних тканин.6. Уникайте фізичних навантажень в спеку. Обмежте фізичну активність в найбільш спекотні години дня.7. Приділяйте увагу знакам теплового стресу. Слідкуйте за своїм самопочуттям та самопочуттям близьких. Якщо знаєте самотніх людей, не забудьте спитати про їхнє здоров’я.8. Не залишайте дітей і тварин у закритих автомобілях навіть з увімкненим кондиціонером! Це може бути небезпечним для їхнього життя!
Що робити, якщо тепловий удар стався?Якщо ви підозрюєте тепловий удар у себе чи близьких, зателефонуйте за номером 103 – диспетчер допоможе вам сконтактувати з лікарем та за потреби надішле бригаду екстреної медичної допомоги. 1. Перейдіть або перенесіть постраждалого у затінене прохолодне місце.2. Охолоджуйте постраждалого. Використовуйте прохолодні вологі рушники, льодяні пакети (прикладати на шию, пахвові западини, пах), щоб знизити температуру тіла.3. Якщо постраждалий у свідомості, давайте йому пити воду, але невеликими порціями.4. У разі блювання, покладіть людину на бік.5. Стежте за станом постраждалого: диханням, пульсом і свідомістю до прибуття медичної допомоги.
Тепловий удар є небезпечним станом, який може призвести до серйозних наслідків, тому важливо вміти розпізнавати його симптоми та знати, як надати першу допомогу.

Про надання психологічної допомоги в умовах відділення фізичної та реабілітаційної медицини нашої лікарні розповіла його завідувачка Мирослава Брикульська.
Також учасники наради обговорили неврологічні наслідки посттравматичних реакцій, превенцію суїциду та вплив війни на психоемоційний стан людини.
Участь у заході взяли науковці, лікарі, практикуючі психологи та представники органів влади.
Наша лікарня завжди підтримує прагнення фахівців своїх галузей покращувати рівень та сприяє навчанню та обміну досвідом.

Торакоскопія використовується в діагностиці та лікуванні різних станів, серед яких:- рак грудної порожнини; пневмоторакс; плевральні ефузії; легеневі кісти; емфізема; дренажні харчові фістули; емпієма; лімфома;- травматичне ураження грудної клітки; вторинні метастази в легенях; ексудативний плеврит; лімфаденопатія; лейоміома; міастенія;- поліп, кіста, гемангіома; свищі; грижі; спондиліти; дивертикули, стриктури; вогнищеві ураження легень і плеври; захворювання вилочкової залози; туберкульоз грудної порожнини тощо.
Процедура має мінімальний перелік протипоказань. Торакоскопічна операція і діагностична торакоскопія - це два різні типи процедур. Вони відрізняються своїми цілями проведення, технікою виконання, тривалістю та обсягом втручання.
Основна мета торакоскопічної операції - виконання хірургічного втручання в грудній порожнині. Процедура являє собою активне лікування певного захворювання або стану. Вона може включати в себе широкий спектр хірургічних процедур у грудній порожнині - від видалення пухлин до резекції або реконструкції тканин.
Головною метою діагностичної торакоскопії є отримання візуальної оцінки грудної порожнини і взяття зразків тканини для подальшого діагнозу. У цій процедурі акцент робиться на діагностичних можливостях для встановлення точної причини симптомів або патологічного стану. Процедура призначається в тих випадках, коли інші методи діагностики не дають точного результату. Не всі захворювання грудної порожнини мають яскраві клінічні прояви. Людина може тривалий час навіть не підозрювати про наявність серйозної проблеми.
Для постановки правильного діагнозу і підбору адекватної терапії може знадобитися морфологічне дослідження зразка тканини. З цією метою і використовується відеоторакоскопія.
Якщо ваше самопочуття викликає у вас запитання та занепокоєння звертайтеся на консультацію до наших спеціалістів.

Кинути палити нелегко. Відомо, що нікотин викликає сильну залежність, і всі ми знаємо людей, які спробували кинути, але всього лише через кілька місяців знову почали курити. Це є проблемою для всіх нас, і ми повинні нею займатися, тому що знаємо, що збільшення числа тих, хто кинув палити є ключовим елементом зниження прогнозованого тягаря викликаних тютюном смертей протягом найближчого двадцятиріччя.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я в світі від причин, пов’язаних з курінням, щорічно передчасно вмирають більше, ніж від дорожньо-транспортних пригод, вживання наркотиків, або від СНІДу. Смертність від раку легенів у курців у 20 разів вище, ніж у некурців.

Саме негативний вплив тютюнопаління на організм людини розгорнув у сучасному світі широку антитютюнову кампанію, запроваджену для роз’яснення про згубну дію цієї шкідливої звички, в першу чергу і серед сучасної молоді.

Як висновок, паління та його вплив на організм людини стали сьогодні і медичною проблемою, тому варто замислитись: запалювати цигарку, чи зберегти своє і здоров’я оточуючих?

Саме Міжнародний день відмови від паління покликаний вплинути на самосвідомість курців! Не паліть і будьте здорові!

Наше відділення готове надати кваліфіковану допомогу пацієнтам з різноманітними захворюваннями.

Дякуємо за понад 70 років вашої довіри.

Ваша Кіровоградська обласна лікарня.

Зростає кількість доказів того, що носіння штучних нігтів може сприяти передачі патогенних мікроорганізмів. Медичні працівники, які носять штучні нігті, мають більше шансів утримувати грамнегативні збудники на кінчиках пальців, ніж ті, хто має натуральні нігті, як до, так і після гігієни рук.
Медичні працівники не повинні носити прикрас на руках, штучних нігтів на час догляду за пацієнтом, а натуральні нігті мають бути короткими (довжиною до 0,5 см) без покриття штучними матеріалами (лаком чи гель-лаком тощо).
Контроль та моніторинг правильної гігієни рук наших працівників здійснюють відповідальні особи Відділу Інфекційного Контролю, керуючись відповідними наказами МОЗу, також використовується УФ-пристрої.
Як мають виглядати місця для миття рук на прикладі нашої лікарні поділилися працівники ВІК в наступній відеопамятці.

Зазвичай на гемофілію страждають чоловіки, жінки ж виступають як носії дефектного алеля гена, котрі не хворіють самі, але можуть передавати мутацію нащадкам. Гемофілія невиліковна, та зустрічається досить рідко. Близько 1 із 5 000–10 000 чоловіків народжується з гемофілією А і лише 1 із 30 000–50 000 — з гемофілією B. За оцінками, 400 000 людей у всьому світі живуть з гемофілією, і лише 25% отримують адекватне лікування.
Різновиди гемофілії
Традиційно розрізняють три типи гемофілії (A, B, C):- гемофілія A спричинена дефіцитом фактора зсідання крові VIII (так звана класична гемофілія);- гемофілія B зумовлена дефіцитом фактора зсідання крові IX (менш поширена);- гемофілія C пов’язана із дефіцитом фактора зсідання крові XI (зустрічається здебільшого у євреїв-ашкеназі).
Іще один дуже рідкісний різновид цього захворювання — набута гемофілія. Вона розвивається, коли імунна система людини атакує фактори зсідання крові. Це може бути пов’язано з вагітністю, автоімунними патологіями, пухлинами та розсіяним склерозом. У таких випадках утворюються антитіла до білків, які відповідають за коагуляцію (зазвичай до фактора VIII).
За рівнем активності дефіцитного фактора у плазмі крові розрізняють три форми тяжкості гемофілії:- тяжка (активність фVIII/фIX менше 1%);- середня (активність фVIII/фIX становить 1–5%);- легка (активність фVIII/фIX від 5,1% до нижньої межі нормативних значень). Деякі дослідники виділяють приховані форми (активність фVIII/IX становить 25–50%).
Симптоми гемофілії
- Загальні: слабкість, гіпотензія у вертикальному положенні тіла, прискорені серцебиття (тахікардія) і дихання (тахіпное).- Скелетно-м’язові: значна кількість гематом (синців), походження яких не має очевидного пояснення, кольки, біль, тріск, жар, набряки і/або скутість у суглобах.- Центральна нервова система: головний біль, ригідність потиличних м’язів, блювання, млявість, дратівливість і синдром ураження спинного мозку.- Шлунково-кишковий тракт: кривава блювота (гематемезис), дьогтеподібний рідкий кал (мелена), виділення яскравої червоної крові з прямої кишки, біль у животі.- Урогенітальні: виділення крові із сечею (гематурія), ниркова коліка.- Інші: безпідставні носові кровотечі або кровотечі у слизових оболонках ротової порожнини, кровохаркання, задишки (гематоми призводять до обструкції дихальних шляхів), надмірна кровотеча після рутинних стоматологічних процедур, незначних порізів або травм тощо.
Прояви гемофілії варіюють залежно від ступеня недостатності факторів згортання крові: за помірного дефіциту кровотеча можлива лише після хірургічного втручання або травми, а істотна недостатність може зумовити серйозні неконтрольовані кровотечі та внутрішні крововиливи.
Більшість кровотеч у хворих відбувається внутрішньо, у м’язах або суглобах. Найпоширеніші кровотечі у м’язах плеча і передпліччя, клубово-поперековому м’язі (передня частина пахової зони), у стегнах і литках. Суглоби, які найчастіше страждають, — коліна, кісточки та лікті. Якщо кровотеча багато разів відбувається в одному суглобі, він зазнає пошкоджень і стає болючим. Постійні кровотечі можуть спричинити артрит, що ускладнює ходьбу і прості навантаження. Водночас гемофілія зазвичай не зачіпає суглоби кисті (на відміну від деяких видів артриту).
 Діагностика та лікування гемофілії
Щоб діагностувати гемофілію, зазвичай потрібно кілька досліджень крові:- загальний аналіз крові — інформує про кількість основних клітин крові;- протромбіновий час і активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) — обидва тести показують час, необхідний для утворення згустку крові;- визначення активності факторів VIII і IX — щоб з’ясувати, чи є дефіцит важливих факторів зсідання крові.
Якщо відомо, що вагітна жінка є носійкою гемофілії, можна зробити пренатальну діагностику на 9–11 тижні (хоріонбіопсія) або на 18 тижні чи пізніше (забір крові плода).
Гемофілія в переважній більшості випадків є спадковим захворюванням, першопричину якого наразі неможливо усунути. Однак сучасні методи профілактики досить ефективні. Традиційна терапія передбачає внутрішньовенне введення специфічних факторів зсідання крові (відповідно до типу захворювання). Такі концентрати виготовляють на основі донорської крові (продукти із плазми) або генно-інженерних клітин (рекомбінантні продукти).
Кровотеча припиняється, коли достатня кількість фактора зсідання досягає місця, що кровить. Кров слід зупиняти якомога швидше — це допоможе зменшити біль і пошкодження суглобів, м’язів та органів. Якщо кровотеча лікується швидко, потрібно менше концентрату, щоб зупинити кров.
Профілактичну замісну терапію здійснюють як регулярно, так і ситуативно. У частини пацієнтів (насамперед — із тяжкою формою гемофілії) постійне введення факторів зсідання крові спричиняє імунну реакцію: антитіла хворого атакують фактори згортання. Цей стан класифікують як інгібіторну форму гемофілії, що вимагає або частішого введення препаратів замісної терапії, або застосування іншого класу лікарських засобів — обхідних агентів. У деяких випадках для подолання резистентності за інгібіторної гемофілії здійснюють індукцію імунної толерантності (ІТІ).
Отже, сьогодні можна виділити три варіанти лікування гемофілії, що допомагають запобігти спонтанним кровотечам і/або крововиливам:1) застосування препаратів на основі факторів згортання крові (VIII чи IX у разі гемофілії А чи В відповідно);2) застосування обхідних агентів (як окремо, так і в комбінації з факторами згортання крові);3) самостійне застосування препарату моноклонального антитіла еміцизумабу, що імітує дію фактора VIII (лише за гемофілії А).
Кожен варіант має недоліки та переваги, пов’язані головно з вартістю препаратів і частотою/зручністю введення (тобто якістю життя хворого). Проте за умови задовільного контролю захворювання пацієнти можуть жити повноцінним життям і уникають ризику інвалідизації та смерті.

Для проведення огляду просимо пацієнтів брати з собою попередні виписки, епікризи, кардіограми. Також нагадуємо, що консультації проводяться на безоплатній основі з 8:30 на першому поверсі поліклініки. Бажаємо всім пацієнтам гарного здоров’я та швидкого одужання!

За додатковою інформацією звертатись за номерами телефонів:
+380990671427
+380522397418
+380522397218